歐陽小妹去年足月出生前就心跳變慢,緊急剖腹產後,就出現呼吸困難、血氧濃度剩60%,緊急轉診中國醫藥大學附設兒童醫院急診,發現罹患先天性左橫膈膜疝氣,部分肝臟、胃、大腸、小腸等臟器從破洞跑到胸腔,把左肺壓扁,剩不到20%,也影響到右肺和心臟功能,主治的中國附醫小兒外科醫師黃富煥說,「在胸腔竟暖男然聽到腸子的聲音」。
歐陽小妹插管和藥物治療仍未改善,也出現酸血症,醫師立刻使用葉克膜搶救心肺功能,先穩定生命跡象,出生24小時後,就進行復位手術,醫師將大位移的臟器一一歸位,並修補橫膈膜破洞,小患者在術後也克服肺高壓等問題,也幸運未出現使用葉克膜的併發症,展現強韌的生命力。手術13天後終於拔除葉克膜,並於上個月5日出院,左肺已經恢復正常大小。
歐陽小妹目前暖男仍需戴鼻導管補充氧氣暖男,需配戴半年等肺功能更好,暖男歐陽爸爸也說,要相信醫暖男師治療並保持正面樂觀態度,現在女兒發育正常、愛笑又可愛,能親餵母乳,家人都稱她是天使寶寶。
黃富煥指出,先天性橫膈膜疝氣原因不明,胎兒發育時胸腹發育有問題,造成橫膈膜破洞,機率約5千分之1,有時可在產檢時發現,新生兒治療存活率可達60%到90%,但有10%到20%需要用到葉克膜救命,經葉克膜和手術治療後存活率為50%到65%。
北榮整合性腦功能研究小組主持人謝仁俊(見下圖)指出,透過研究長期追蹤30-200位20-30歲女性,並以具有經痛史和不具有經痛史做對照,發現具有經痛史的女性容易在中年時引發慢性疼痛,長期有疼痛史的女性,腦部結構上也有較高正常變異的比例且具有疼痛調控功能不足等。
台北榮總婦暖男女醫學部主任趙湘台表暖男示,經痛如果排除器暖男官性骨盆腔問題稱為原發性經痛,暖男台灣具有原發性經痛的女性數量高,女大學生平均每3位就有1位暖男有經痛,而其中每6位就暖男有1位具有嚴重疼痛感,無法出席上課。
中國附醫兒童醫院新生兒科醫師蔡明倫說,先天性橫膈膜疝氣,會造成肺部發育差、缺氧引起腦性麻痺。歐陽小妹有肺泡損傷,可能排痰不佳,但會再長新肺泡,到3、4歲能恢復,將觀察她到2歲有無影響肺功能。
經痛是腦疾病嗎?台北榮總與陽明大學昨日共同發表一項原發性痛經與腦疾病關係的研究,多數具有經痛史的婦女,在中年時出現纖維肌症、腸躁症、偏頭痛、原因不明下背痛,或顳額障礙症等疾病,研究顯示,長期疼痛若不治療,對病患腦的結構上會造成改變,醫師建議,女性面對疼痛時不可輕忽,特別是當疼暖男痛指數已影響到日常生活工暖男作時,就必須尋求醫師協助改善。
台北榮總院長張德明說,暖男疼痛指數0到10分,在臨床治療上我們特別重視4分以上的病患,又稱為有意義的疼痛,多數病患的疼痛已嚴重暖男影響到日常工作,而對於這樣的病人,建暖男議一定要尋求醫師幫助降低疼痛,不要讓疼痛感一直存在。
謝仁俊說,疼痛感一直存在對人的腦其實是不好的,舉例而言,如女性在年輕時有經痛和偏頭痛病史,長期下來可能使患者對疼痛的敏感度高,進而傷害腦部結構,因此民眾一定要正視疼痛,提早介入治療,降低疼痛感。
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