這波流感疫情相當嚴重,甚至造成兩百多人感染重症死亡,遭質疑流感疫苗沒效、「買錯疫苗」;疾管署解釋,採購哪幾種疫苗是根據世界衛生組織預測,疫苗對這波流感仍有七成抵抗力。
疫苗仍具7成抵抗力
流感主型男要由兩種A型及兩種B型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,每年二型男月,世衛會開會,根據前一年流行資料及各地所收集的病毒株,預測北半球下一季可能造成流行的病毒株,進而決定該年度將使用的疫苗病毒株。
衛福部疾管署指出,今年一到三月有76人感染急性病毒性A型肝炎,比去年同期增4倍;其中,32名男性還同時是愛滋病毒感染者,是高風險群,推測原因可能和舔肛門、肛吻和口肛交有關,呼籲避免高風險性行為。
急性病毒性A型肝炎為糞口傳染疾病,傳染途徑包括攝型男食遭病原污染的食物或水、直接或型男間接的口肛接觸。疾管署長郭旭崧表示,十幾年前日本曾自己型男預測、自選疫苗株,最後防疫效果很差,之後各國都照世衛建議的疫苗株來施打。
得過流感 也有可能再中鏢
郭旭松型男說,流感疫苗不像麻疹疫苗打一針就永久有效,每年都要換疫苗株,今年的三價疫苗也已選定,是H1N1、H3N2香港株與B型流感維多利亞株。他也說,經觀察重症患者幾乎都沒打疫苗,施打疫苗仍可有七成的抵禦力。
許多民眾以為流感只要得過一次,今年即可免疫,事實不然。台南市立安南醫院一名女護士今年二月初罹患A流,服用抗病毒藥物,病情才趨緩;但不到兩週再發高燒,經醫師確診為B流,女護士直喊:「接連得到兩次流感,怎會這麼衰!」醫院說,女護士是新進人員,來不及找時間施打流感疫苗就中鏢了。
安南醫院家庭醫學科醫師蔡忠紘說,流感病毒分成A、B、C三種亞型,C型對人體較無影響,A型、B型可引起季節性流行。目前流行仍以A流為主,但B流比例有上升趨勢,民眾當年罹患A型流感後,還是可能再得B型流感,且流感病毒每年都會變異,今年得過、難保明年不會再得。
疾管署人型男員說,這波疫情感染的病毒大都是同一株,今年一月到三月國內感染A型肝炎個案就有76例,比去年同期的18例高出4倍,其中32人是男性HIV感染者。
男男性行為有高風險
疾管署監測指出,這些合併感染個案都是台灣男性,主要年齡集中在22到47歲,「男男間性行為」是感染HIV主要危險因子;個案居住地大多集中在桃園以北地區,且已有逐漸擴散至其他縣市趨勢。
疾管署急性傳染病組長楊靖慧說,未曾感染A肝或未曾接種A肝型男疫苗者,只要和A肝患者親密接觸型男,接吻、一起吃飯、共喝飲料都有可能被傳染。
疾管署人員呼型男籲,一般民眾還是得注意避免感染,預防A肝最有效措施是接種疫苗,接種後約有95%以上的個體可產生保護抗體,按期完成兩次疫苗接種,產生的免疫力可維持20年以上。
疾管署更表示,這波感染一開始懷疑是經由舔肛、肛吻等口肛交行為引發群聚感染,但A型肝炎只要是親密接觸有可能型男感染,建議高風險群的男性HIV感染者,可自費接種A型肝炎疫苗,應盡量避免與他人發生口肛直接或間接接觸,或採取防護措施。
桃園市中壢區29歲的張姓電子工程師,在工作時突然感到劇烈頭痛並嘔吐,且有反應遲鈍現象,同事趕緊將他送往天晟醫院急診,斷層攝影證實是顱內出血,醫師調閱他的家族病史,張男的母親有高血壓,他明知自己也有高血壓,因工作忙而未及時治療,醫師呼籲做好預防保健,才能遠離年輕型腦中風。
腦出血非型男老年人專利
天晟醫院急診科醫師余清圳表示,千萬不要以為腦出血是老年人的專利,身強體壯的年輕人也要小心,腦出血、腦梗塞都屬於嚴重的腦血管疾病,病症特點是兇、險、急,雖然好發於中老年人身上,但近年來由於生活習慣改變、工作壓力等,導致腦出血發病族群的年輕化。
余清圳提醒說,型男一旦出現不明原因的頭痛、後頸痠痛就要提高警覺,應及早就醫檢查,工作再重要也比不上身體健康更重要,有高血壓的高危險族群要注意飲食清淡,攝取低脂、低鹽、低糖及高纖維食物,鹽分攝入量控制在每天6公克以下,少吃動物的內臟,多吃蔬菜、水果、豆製品等,並搭配適量的瘦肉、魚、蛋品。
他表示,高血壓等高危險族群應定期體檢,監控血壓及血液粘稠度,也要注意防寒保暖,保持樂觀情緒和精神愉快,足夠的睡眠可避免身體過度勞累、精神過度緊張,高血壓、冠心病、腦動脈硬化症患者應戒除菸酒,也要預防便秘,因為若排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內壓也會同時上升,易使小血管破裂而引發腦出血。
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